收到不少年轻同行私信，都在问同一个问题，"县城医院的心理咨询师到底挣多少钱？"作为在皖北某三甲医院心理科工作五年的"老人"，我今天就掰开揉碎给大家讲讲实际情况。

先说基本工资，我们医院属于二级甲等，刚入职的见习咨询师底薪2400，转正后加上绩效能到3200左右。但这里有个关键点——门诊量直接影响收入。去年疫情后，我们科每天接诊量从15人涨到40人，绩效工资直接翻倍。不过别急着羡慕，这背后是每天8小时连轴转，连喝水都得掐着表。

再说职称晋升带来的变化。考取中级职称后，我的基本工资涨了800块，但更实在的是诊疗费分成比例提高。现在每接诊一个患者，我能多拿12%的提成，按每天20个患者计算，每月能多出近千元收入。

特别要提醒的是地域差异。去年参加省里的行业交流会，发现同级别医院，苏南地区的工资普遍比我们高30%左右。但对应的生活成本也高，比如苏州某县医院的同行，虽然月入6500，但房租就要2200。

最让人意外的是继续教育补贴。我们医院规定，考取C级沙盘治疗师证书补贴3000元，B级补贴5000元。去年我趁休年假考了这两个证，不仅工资涨了，还被安排带实习生，每月又多600块津贴。

说到发展前景，现在县级医院都在扩建心理科室。我们医院今年新建了青少年心理干预中心，引进VR治疗设备后，治疗费从每次80涨到150，医生的提成比例也上调了5个百分点。

县城医院心理咨

Psychological counseling web

县城医院心理咨询师值夜班吗？

我明告诉你，大多数县城医院的心理咨询师不专门值夜班。这里头有几个现实原因，

第一，夜间需求确实有限

县医院急诊科夜里主要处理外伤、急症病人。心理危机虽然重要，但真到需要立即干预的情况，往往直接由值班医生处理。就像咱村一同事说的，"大半夜犯心慌的，多半先找内科大夫量血压，真要谈心也得等天亮了。"

第二，人手调配有讲究

县城医院普遍存在"一人多岗"的情况。很多心理咨询师白天要接门诊、做测评、跑学校讲座，晚上再值夜班确实吃不消。隔壁县医院的李医生就坦言，"我们科就3个持证咨询师，白班都排不过来，实在腾不出夜班人手。"

第三，服务模式在转变

现在越来越多的县城开通了24小时心理援助热线。像我们市去年启用的"暖心专线"，夜里两点还能打通，接线员都是持证的专业人员。这种模式既节省医院资源，又能让需要帮助的人随时找到出口。

不过也有特例情况，

遇到突发公共事件（比如自然灾害）时，医院会启动应急预案，安排心理医生轮值

部分医联体试点单位，夜间由总院专家远程支援

春节等特殊时段，会增加心理疏导值班

要是真遇到紧急心理危机该咋办？记住这三个法子，

1. 直接去急诊科，值班医生会做初步处理

2. 拨打全国心理援助热线4001619995

3. 联系所在社区的值班社工

说到底，县城医疗资源有限，童鞋们儿要多些理解。现在乡镇卫生所都配了心理咨询室，日常的小烦恼完全可以白天去聊聊。就像我们村支书常说的，"心里有事别硬扛，太阳出来了就去卫生院坐坐，茶水管够！"